Ból w klatce piersiowej: co oznacza? Kiedy wymaga reakcji?

Ból w klatce piersiowej – wyzwania diagnostyczne

Klatka piersiowa to jeden z kluczowych obszarów ciała. Mieszczą się w nim zarówno serca, jak i płuca, a także główna aorta rozprowadzająca krew do wszystkich narządów – chronione przez „pancerz” z mostka, żeber oraz mięśni. Ponadto znajdują się tutaj tchawica, oskrzela, przełyk, jak również część żołądka. Tak skomplikowana budowa tego obszaru sprawia, że ból w klatce piersiowej może mieć bardzo zróżnicowane podłoże[1]. Każdy element, który się tam znajduje, może stanowić jego źródło.

Dlatego często trudno jest jednoznacznie określić, dlaczego pojawia się ból. Zakończenia nerwowe wewnątrz ciała mieszają się w tzw. zwojach, co utrudnia precyzyjną lokalizację dolegliwości. To właśnie powód, dla którego pojawiają się problemy z określeniem jej przyczyny.

Jakie są najczęstsze przyczyny bólu w klatce piersiowej?

Pomimo że pierwsze skojarzenie z bólem w klatce piersiowej to zawał serca, istnieją inne przyczyny, dla których może się on pojawić. Są to m.in.:

dławica piersiowa – będąca objawem choroby niedokrwiennej serca[2]; wówczas ból zazwyczaj jest umiejscowiony za mostkiem, wywołany przez wysiłek lub stres i ustępuje w spoczynku po kilku minutach; daje wrażenie dławienia, ale niemal nigdy nie jest ostry czy kłujący;

zapalenie osierdzia – wówczas ból pojawia się za mostkiem, często promieniuje do szyi czy lewego barku, jest ostry oraz kłujący, nasila się przy głębokich wdechach czy kaszlu oraz podczas leżenia, a zmniejsza w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu;

zapalenie płuc – ból opłucnowy zazwyczaj ma jednostronny charakter i może promieniować między łopatki; zwiększa się przy kaszlu i głębokich wdechach;

refluks, czyli zgaga – pojawia się przy niej piekący lub gniotący ból zamostkowy, najczęściej po spożyciu tłustego posiłku, towarzyszą mu nudności czy wymioty; łagodzi go przyjęcie pozycji leżącej;

choroba wrzodowa – ból pojawia się w nadbrzuszu i u dołu klatki piersiowej, zazwyczaj jest tępy i pojawia się po zjedzeniu posiłku lub długim pozostawaniu na czczo;

nerwica – wówczas ból pojawia się najczęściej w przedniej ścianie klatki piersiowej, pod wpływem stresu emocjonalnego, i towarzyszą mu duszność, uczucie niepokoju oraz kołatanie serca;

stany zapalne i urazy kostno-stawowe – wówczas ból ma charakter miejscowy, jest najczęściej ostry lub gniotący oraz nasila się przy dotknięciu obszaru odczuwania dolegliwości.

Każdy z powyższych problemów zdrowotnych wymaga konsultacji z lekarzem, jednak nie wszystkie stanowią poważnych powodów do niepokoju.

Specjalista podczas wizyty przeprowadzi wywiad, w trakcie którego dopyta m.in. o:

ulokowanie bólu,

charakter (np. dławiący, gniotący, kłujący), intensywność oraz okoliczności powstawania dolegliwości,

typowy czas trwania bólu w klatce piersiowej[3].

Na tej podstawie może wykonać dodatkowe badania, które pozwolą wskazać na przyczynę, dla której pojawia się nieprzyjemne odczucie.

Kiedy ból w klatce piersiowej wymaga wezwania pogotowia?

Powyżej opisane sytuacje wymagają konsultacji lekarskiej, jednak nie ma potrzeby wzywania pogotowia – wystarczy umówić się na wizytę w najkrótszym możliwym terminie. Są jednak sytuacje, w których konieczna jest natychmiastowa reakcja. Po pogotowie należy natychmiast zadzwonić, jeżeli:

ból w klatce piersiowej pojawił się nagle, ma ostry, „rozdzierający” charakter i jest nie do zniesienia;

dolegliwości towarzyszą poważna duszność lub wysoka gorączka;

pojawiły się omdlenie/utrata przytomności, silny ból głowy czy tzw. fusowate wymioty (treścią przypominającą fusy z kawy) lub czarny stolec;

ból pojawił się po wysiłku, ma dławiący/gniotący charakter, jest intensywny i nie ustał po kilkunastu minutach[4].

Powyższe symptomy mogą świadczyć o bardzo poważnym stanie – np. o zawale serca, zawale płuca, zatorze płucnym czy o ostrym o rozwarstwieniu aorty. W takich sytuacjach nie wahaj się i natychmiast wezwij pomoc.

Podsumowując, ból w klatce piersiowej może wskazywać na wiele różnych problemów zdrowotnych – począwszy od nerwicy czy refluksu, aż po zawał serca czy zator płucny. Dlatego tej dolegliwości nie można lekceważyć, nawet jeśli objawy nie są dotkliwe i trwają krótko. Jeżeli ich doświadczasz, zgłoś się do lekarza, aby zapobiec rozwojowi poważnych chorób.

Dieta niskosodowa — jak ograniczyć sól w diecie?

Sód to jeden z pierwiastków, które występują w organizmie człowieka, głównie w płynach pozakomórkowych i wewnątrzkomórkowych[1]. Jest dostarczany wraz z dietą. Odgrywa ważną rolę dla zdrowia, jednak jego nadmiar może być problematyczny. Zobacz, komu jest zalecana dieta niskosodowa i jak ograniczyć sól w diecie. Czy wiesz, że Optima Neuro zawiera olej z mikroalg morskich, który jest […]